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下面附上一則新聞讓大家了解時事



癲癇患者中約有3成屬於用過多種藥物仍頻繁發作的頑固型癲癇患者，有人發作頻率驚人。台北榮總神經醫學中心癲癇科醫師關尚勇表示，門診就有年輕患者最多單月發作150次，所幸並非大發作，但一天當中常莫名呆滯、神智喪失甚至尖叫。而國內調查發現病友在就醫、就學、就養、就業等仍常遭遇歧視。

癲癇是一種先天或後天因素所引起的慢性腦部疾病，由於腦細胞過度放電導致突發性的抽搐、意識改變，據流行病學統計，台灣約有20萬癲癇病友，但社會大眾仍對癲癇存有刻板印象，排斥或抗拒癲癇患者，影響其生活、就業上的發展。

最明顯的是，儘管國內已宣導超過20年，但關尚勇說，仍有不少民眾遇到癲癇患者大發作，出現全身抽蓄、咬緊牙關、口吐白沫或手腳無法控制抽動等情形時，第一反應還是強行壓制患者肢體的抽搐，甚至用力掰開嘴巴，把硬物放入口中，以為可以防止患者咬舌，卻反而成為造成患者受傷的最大主因。

關尚勇指出，除了強行掰開患者已經咬緊了的牙關，恐造成患者咬合關節受傷疼上1至2周之外，硬塞木棍、鐵器等進嘴巴，還可能導致牙齒斷落，而不管是斷齒或木屑一旦被吸入到氣管，傷害更大。

林口長庚神經內科主任吳禹利指出，癲癇致病原因眾多，可能與遺傳基因、出生狀況、嬰孩童時期有無痙攣、腦炎、腦膜炎、頭部外傷等有關；但很多時候無法確切找出病因，7成癲癇患者可透過治療穩定控制疾病，當兒童癲癇2年未發作、成人癲癇3年以上未發作，即可驗證癲癇已穩定控制。

至於另外約3成頑固型癲癇患者，關尚勇說，儘管已使用2、3種藥物以上，但仍每月會發作1至2次，更頻繁者，甚至單月發作破百次，但多數僅是持續20至30秒的小發作，如呆滯、神智喪失、尖叫、手腳抽搐等，旁人甚至可能沒有注意到，可能與腦細胞發育不正常有關，若不影響身體重要功能，是可考量手術治療。

台灣癲癇醫學會提醒民眾，面對癲癇發作可以依循口訣「移、勿、側、陪、送」處置，幫助癲癇患者做最佳處置：

一、「移」：將患者附近尖銳物品移開，若有軟墊或衣物可墊在患者頭下。

二、「勿」：勿強行壓制患者肢體的抽搐，勿將硬物放入患者口中去防止咬舌，導致患者牙齒弄斷或是將異物吸入。

三、「側」：將患者臉側放，讓口水及分泌物流出，以免堵塞呼吸道。精選

四、「陪」：陪伴患者至神智清醒，並告知發作的情況，並給予安慰。

五、「送」：患者連續抽慉五分鐘以上，或連續發作間神智沒有回復，須將患者快速送醫治療。


 

老年人發生失智、步行不穩及尿失禁等狀況，常被誤認為是阿茲海默症或巴金森氏症。花蓮慈院院長林欣榮表示，也有可能是罹患「常壓性水腦症」，一定要透過檢查找出病因，不要延誤病情。

91歲經歷過2次中風的宋姓老翁，左手腳行動不便，2年前被診斷出巴金森氏症，半年前開始活動能力變差，且不愛說話、個性易怒，最後連家人都不認得，僅能臥床，在林欣榮院長的建議下，從台中轉到花蓮慈濟醫院接受檢查，發現他有3病纏身，包含腦積水、腦血管阻塞，還合併巴金森氏症。

巴金森氏症、腦血管疾病及腦積水，是常見的老年人疾病，且年齡愈高，罹患這3種疾病的比率愈高。花蓮慈院院長林欣榮指出，人類腦部每日會分泌腦脊髓液在腦室與脊椎內循環，隨年紀漸增，因為吸收不完全，可能出現「常壓性水腦症」，其中最典型症狀為失智、步態不穩及尿失禁，也常被誤認為是阿茲海默症或巴金森氏症。

慈濟醫院為他進行腰腹腔引流手術，在腰椎處擺了細細的引流軟管，將腦室的腦脊髓液排至腹腔，再排除腦積水，3天後，宋老先生逐漸恢復意識，步伐不穩及尿失禁的症狀明顯改善，現在可扶著輔助器行走，與朋友也能親切對答，臉上又恢復笑容。

林欣榮提醒民眾，當家中老年人出現類似老人癡呆等退化現象時，一定要透過檢查來找出原因，進行治療，水腦症可禮物透過手術減緩症狀，只要注意手術傷口照顧，定期回醫院追蹤，就能大幅改善退化問題。

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